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在门诊工作中，家长们关于宝宝营养补充的疑问总是络绎不绝。其中，“医生，您有什么推荐的DHA（二十二碳六烯酸）吗？”这个问题出现的频率极高。DHA，这个在育儿圈备受瞩目的营养元素，然而，婴幼儿真的需要常规补充DHA吗？这背后其实隐藏着许多不为人知的真相，今天，就让我们一同了解不同年龄段婴幼儿DHA补充的科学指南。

0-6月龄婴儿

母乳VS奶粉，补不补看这两个指标

对于6月龄内婴儿来说，适宜推荐量为0.1g/d。如果宝宝是纯母乳喂养的，是无需额外补充DHA的。母乳天然含DHA（尤其母亲饮食富含鱼类、藻类时），哺乳期妈妈保证每日至少200mg DHA即可，比方说吃富含DHA食物或藻油补充。近年来，随着奶粉新国家标准GB 10765-2021的执行（婴儿和较大婴儿食品中DHA添加量由0-0.5mg/100kJ提升至3.6-9.6mg/100kJ），对于配方奶喂养的宝宝，配方奶中若含有足够的DHA，通常也无需额外补充。

当然，长链多不饱和脂肪酸对早产儿神经发育有重要作用，尤其是DHA和ARA(花生四烯酸)应在早产儿喂养时进行补充。目前对早产儿的DHA每天推荐量为55-60mg每公斤体重，直至胎龄40周。母乳喂养是获得的最佳途径，早产母乳中DHA高于足月母乳的，但母乳受膳食影响较大，哺乳期妈妈要注意富含DHA的食物摄入。早产儿的DHA补充需要在医生的指导下进行。

6-12月龄婴幼儿

辅食助力，精准补充DHA

对于6月龄以后的宝宝，适宜推荐量为0.1g/d。这一阶段，开始引入辅食，逐步添加富含DHA的食物,如三文鱼、鳕鱼、蛋黄等。三文鱼和鳕鱼不仅富含DHA，还含有丰富的优质蛋白质和其他营养物质，对宝宝的生长发育十分有益。蛋黄中也含有一定量的DHA，同时还含有卵磷脂等营养成分，有助于宝宝的大脑发育。

若宝宝日常饮食无法满足DHA的摄入需求，例如宝宝对鱼类过敏或不喜欢吃鱼类食物，家长可以考虑给宝宝服用DHA补充剂（每日0.1g）。在选择DHA补充剂时，要选择正规渠道购买的产品，并遵循医生的建议和指导。

1-3岁幼儿

饮食为主，补充为辅

对于这一阶段的幼儿，适宜推荐量为0.1g/d，DHA摄入仍以饮食为主。家长应注重为幼儿提供多样化的食物，保证饮食均衡。可以经常给幼儿食用富含DHA的食物，如鱼类（三文鱼、鳕鱼、金枪鱼等）、藻类、坚果（如核桃、杏仁等）以及用含DHA的食用油烹饪的食物。通过合理的饮食搭配，让幼儿从食物中获取足够的DHA。挑食、鱼类摄入不足时，可选择藻油或鱼油补充剂（注意避免过量）。

总的来说，DHA补充通常安全，但过量可能引起胃肠道不适。常规情况下，母乳/含DHA配方奶喂养+辅食均衡的婴幼儿不需额外补充。早产儿这一特殊情况，建议在医生指导下补充。如果儿童鱼类摄入不足、过敏或饮食结构受限时，可适量补充DHA。

文字|儿童保健中心 朱思逸